Fianarana ho avy: Fanapahan-drà mifototra amin'ny PCR-Mediam-piraisan-java-manokatra ny vanim-potoana fanaraha-maso ny MRD amin'ny homamiadana colorectal

Vao haingana, Jama Oncology (raha 33.012) dia namoaka valin'ny fikarohana lehibe Dna methylation sy stratification risika) ". Ity fandalinana ity dia ny fandalinana iraisan'ny multicenter voalohany eto an-tany mba hampihatra ny teknolojia sy ny vesatra ara-teknolojia momba ny kansera Ny fandinihana ihany koa dia nanombatombana tanteraka ny diary sy ny mpanonta azy, ary voatanisa ho toy ny taratasy fangatahana fanalahidy amin'ity resaka ity, ary ny Profesora Juan Ruiz-bañobre avy any Espaina ary ny Profesora Ajay Goel avy any Etazonia dia nasaina handinika azy. Ny fandinihana ihany koa dia notaterin'ny Genomebeb, haino aman-jery biomedical iray any Etazonia.

Ny homamiadana Colorectal (CRC) dia fivontosana fahamendrehana mahazatra amin'ny gastrointestinal. 2020 Ny masoivoho iraisam-pirenena ho an'ny fikarohana momba ny homamiadana (iarc) dia mampiseho fa misy tranga vaovao 555.000 ao amin'ny kaontin'izao tontolo izao mandritra ny 1/3 izao tontolo izao, miaraka amin'ny fitrandrahana ny fihanaky ny homamiadan'ny kankana mahazatra any Sina; 286,000 ny isan'ny maty noho ny 1/3 momba an'izao tontolo izao, dia ny laharana faha-dimy no antony mahatonga ny fahafatesan'ny homamiadana any Sina. Ny antony fahadimy fahafatesana ao Shina. Tsara homarihina fa anisan'ireo marary voizina, ny dingana TNM, i II, II, III ary i IV dia 18,6%, 42,5%, 30,2% ary 8.5% ary 8.2%. Maherin'ny 80% amin'ireo marary no eo antenatenany sy ny tara, ary ny 44% amin'izy ireo dia manana metasteus sy heterochronika lavitra metastases amin'ny atiny sy havokavoka, izay misy fiantraikany lehibe amin'ny fotoam-pahasalamana ary mampidi-doza ny fahasalaman'ny vahoaka sy ara-toekarena. Araka ny antontan'isa momba ny Cancer Cancer National, ny fitomboan'ny vidin'ny kansera isan-taona any Shina dia manodidina ny 6.9% ka hatramin'ny 9.2%, ary ny fandaniam-pahasalamana manokana ao anatin'ny fidiram-bolan'ny diagnosis. Ny marary homamiadana dia mijaly amin'ny aretina ary koa eo ambany tsindry ara-toekarena lehibe [2].
Ny sivifolo isan-jaton'ny valan'ny homamiadana colorectal dia azo esorina amin'ny fandidiana, ary ny teo aloha dia hita ny fivontosana, ny haavon'ny fahavelom-piainana dimy taona taorian'ny fidiram-bolan'ny fandidiana, fa ny 30% amin'ny ankapobeny dia mbola eo amin'ny 30% ny famerenana amin'ny ankapobeny. Ny tahan'ny fihenan'ny homamiadana colorectal ao amin'ny mponina sinoa dia 90.1%, 72.6%, 53.8% ary 10.4% ho an'ny dingana I, II, III ary IV, tsirairay avy.
Ny areti-mifindra ambany indrindra (MRD) dia antony lehibe iray amin'ny fiverenan'ny fiverenan'ny radikany aorian'ny fitsaboana radikaly. Tao anatin'ny taona vitsivitsy izay, ny teknolojia fanarenana MRD ho an'ny fivontosana mafy dia be, ary maro ny fandinihana mahery vaika sy fandalinana an-tsehatra dia nanamafy fa ny sata MRD Post Saturative dia afaka manondro ny risika amin'ny homamiadana colorector. Ny fitiliana Ctdna dia tombony amin'ny maha-tsy mpino, tsotra, haingana, miaraka amin'ny santionany avo lenta ary fandresena ny hetahetan'ny fivontosana.
Ny torolàlana amerikanina NCCN ho an'ny kansera Colon sy ny torolàlana CSCO Shinoa ny fanjakana dia samy manana ny fizaram-bary sy ny fitiliana CSGNOPIPA Na izany aza, ny ankamaroan'ny fandalovana efa misy dia mifantoka amin'ny mozika CTDNA izay mifototra amin'ny teknolojia haingam-pandeha ambony (NGS)
Raha ny raharaha momba ny maritrano III Colorectal dia ny marary, ny fanaraha-maso ny CTDNA mifototra amin'ny NGS dia mitentina 10,000 $ 10,000 ho an'ny fitsidihana tokana ary mitaky fotoana fiandrasana hatramin'ny roa herinandro. Miaraka amin'ny fitsapana metigene multigation amin'ity fandinihana ity, Colonaiq®, ny marary dia afaka manana ny fanaraha-maso ny CTDNA Dynamic amin'ny vidin'ny vidiny ary mahazo tatitra ao anatin'ny roa andro.
Araka ny trangan-javatra vaovao 560.000 ao amin'ny homamiadana Comorectal any Shina isan-taona, ny kansera klinika indrindra dia ny homamiadana purtect (70%) dia manana fangatahana maika kokoa amin'ny fanaraha-maso ny dinamika amin'ny homamiadana ny homamiadana colorrectal.
Azo jerena fa ny valin'ny fikarohana dia manana lanjany ara-tsiansa ara-tsiansa sy azo ampiharina. Amin'ny alàlan'ny fianaranao klinika lehibe dia nanamafy fa ny teknolojia Multigenation PCR dia azo ampiasaina ho an'ny Famintinana Colorrectal Cancer sy ny fanaraha-maso ny homamiadana sy ny fandaharam-potoana ary ny fahombiazan'ny vidiny, izay manome tombony tsara kokoa ny marary. Ny fandinihana dia mifototra amin'ny Colonaiq®, fanadinana methylation marobe ho an'ny homamiadana colrexlal novolavolain'i Kuny, izay ny vidin'ny fampiharana ara-pitsaboana amin'ny fiandohan'ny fiandohan'ny fiandohan'ny fiandohan'ny fiandohan'ny fiambenana sy ny fitiliana dia nohamafisin'ny fianarana klinika afovoany.
Gastroenterology (if33.88), ny gazety iraisam-pirenena ambony ao amin'ny sehatry ny gastrointestinal amin'ny 2021, dia nitatitra ny valim-pifandraisana momba ny Hopitaly Zhongshan, izay nanamafy ny fampisehoana tsara an'ny Colonaiq® ChangaIq® amin'ny fiandohan'ny fiandohan'ny ColonaiQ® tany am-piandohana sy ny fitiliana tany am-boalohany Ny homamiadana, ary nodinihiny ny voalohany dia mandinika ihany koa ny mety hitranga amin'ny fanaraha-maso ny prognosis ny homamiadana colrectal.

Mba hanamafisana bebe kokoa ny fampiharana ny klinika amin'ny alàlan'ny fanitarana ny risika, ny fanaraha-maso ny fitsaboana sy ny voan-javam-pamokarana ao amin'ny kansera an-tsary sy ny santionany amin'ny alàlan'ny fandidiana, iray volana aorian'ny fandidiana, ary amin'ny fandidiana Fitsaboana ho an'ny fitsapana CTDNA Dynamic.
Voalohany, hita fa ny fitsapana CTDNA dia afaka maminavina ny risika amin'ny fiverimberina amin'ny marary marefo amin'ny voan'ny homamiadana aloha, na ny fiandohana sy ny fiandohana azy aloha. Ny marary tsara indrindra Ctdna-tsara dia manana ny mety hisian'ny fiverimberina ambony kokoa noho ny mpitory ny CTDNA-CTDNA-Ratsy-ratsy (22.0%> 4.7%). Ny fitiliana CTDNA tany am-boalohany dia mbola nanombana ny risika indray ny risika: iray volana taorian'ny fidiram-bolan'ny CTDNA, ny marary tsara indrindra tamin'ny CTDNA dia 17,5 in-17 taona mety ho voromahery noho ny marary ratsy kokoa noho ny marary ratsy kokoa noho ny marary ratsy kokoa; Ny ekipa ihany koa dia nahita fa ny fitsapana CTDNA sy CEA natambatra dia nanatsara ny fampisehoana tamin'ny famerenam-bola (AUC = 0.849), saingy ny fahasamihafana dia tsy nisy dikany raha oharina amin'ny fitsapana ny tsy fitoviana dia tsy nisy dikany tamin'ny CTDNA (AUC = 0.839).
Ny hetsika klinika mitambatra miaraka amin'ny anton-javatra mety hitranga amin'ny fanakorontanana ny marary amin'ny kansera, ary ao amin'ny paradigma ankehitriny, dia maro ny marary mbola miverina [4], ary mila maika ny fitaovana fanakorontanana tsara kokoa sy ny fitsaboana ara-pitsaboana tsara kokoa amin'ny toeram-pitsaboana. Miorina amin'izany, ny tarika sokajin-tsokosoko miaraka amin'ny tarika III Colorectal ho an'ny subgroups samihafa mifototra amin'ny fanombanana ny risika ara-kika Ny famakafakana dia nahita fa ny marary ao amin'ny subgroup risika amin'ny marary-mariky ny CTDNA-CTDNA dia manana refom-pifandraisana ambany kokoa raha toa ka nahazo fitsaboana enim-bolana izy ireo; Ao amin'ny subgroup risika ambany indrindra amin'ny marary tsara CTDNA, dia tsy nisy fahasamihafana lehibe teo amin'ireo tsingerin'ny fitsaboana sy ny valim-paharetana. raha ny marary tsy dia ratsy dia manana fahaiza-manao tsara kokoa noho ny marary CTDNA sy ny vanim-potoana tsy misy fialam-boly intsony (RFS). Stage i sy ny lampihazo ambany indrindra II Colorectal Cancer All Ctdna-ratsy indrindra tsy nisy fiverimberina tao anatin'ny roa taona; Noho izany, ny fampidirana ny CTDNA miaraka amin'ny toetoetra klinika dia antenaina hanatsara kokoa ny fanitarana risika ary ny faminaniana tsara kokoa.

Sary 1. Famakafakana CTDNA CTDNA ao amin'ny POM1 ho an'ny fanaraha-maso ny Color Efreal Cancer recurrence
Ny valim-panadihadiana momba ny CTDNA Dynamika dia mampiseho fa ny risika mety ho an'ny marary dia avo kokoa amin'ny fitsapana CTDNA Dynamic, ary ny fitsaboana ara-pomba (Action 3) mety hiseho amin'ny fiverenan'ny aretina sy ny fitsabahana ara-potoana.

Sary 2. Ny famakafakana CTDNA mifototra amin'ny Cohort Cohort mba hahitana ny famerenam-bokatra Colorrectal

"Betsaka ny fandikan-teny amin'ny fandikana ny kansera colorectal no mitarika ny fifehezana, indrindra ny fitiliana MRD mifototra amin'ny CTDNA dia mampiseho ny hanamafisana ny fitantanana ny marary amin'ny homamiadana colorectal, ka ny fanaraha-maso ny fitsaboana amin'ny famerenam-bola sy ny fanaraha-maso ny fitsaboana.

Ny tombony amin'ny fisafidianana ny DNA Methylation ho toy ny fanamarihana ny mutation dia tsy mitaky ny fitrandrahana fitrandrahana ny genome, ary ny fanalefahana ny valim-panajana, dia ny areti-mifindra avy amin'ny tavy ara-dalàna, areti-mifindra ary hematopoiesis.
Ity fandalinana sy fandinihana hafa ity dia manamarina fa ny fitsapana MDM-tsy miankina amin'ny CTDNA dia manan-danja indrindra amin'ny famerenam-bidy amin'ny kansera an-tsary sy ny "fihemorana"
Mivoatra haingana ny sehatry ny MRD, ary misy zavatra be mpiray saro-pantarina sy manokana mifototra amin'ny epigenetika (ADN Levethaling sy Fragmentom) Manantena izahay fa ny Colonaiq® dia manohy mandamina fandalinana klinika be dia be ary mety ho tonga tondro vaovao amin'ny fitsapana MRD izay mitambatra ny fidirana, ny fampisehoana ary ny fomba amam-panao ary azo ampiasaina amin'ny fomba fanao mahazatra. "
References
[1] Mo s, ye l, wang d, han l, zhou s, wang w, wang y, luo w, cai g. Jama Oncol. 2023 Apr 20.
[2] "Ny vesatry ny homamiadana colorectal ao amin'ny mponina sinoa: efa niova ve tato anatin'ny taona vitsivitsy? , Journal Shireks of Euitemiology, Vol. 41, No. 10, Oktobra 2020.
[3] Taraza n, gimeno-valiente f, gambardella v, et al. Tranon-tsoratry ny taranaky ny tarika manaraka ny ADN-Tumor-Tumor amin'ny fanaraha-maso ny aretina kely indrindra amin'ny kansera Colon eo an-toerana. Ann oncol. Nov 1, 2019; 30 (11): 1804-1812.
[4] Taieb J, André T, Auclin E. Halefan-dry zareo ny fitsaboana colon tsy misy metastika, fenitra vaovao sy fomba fijery vaovao. Ny fitsaboana ny homamiadana Apok. 2019; 75: 1-11.